Volné dýchání nosem je zárukou zdraví a vysoké kvality života. Jednou z nejčastějších příčin systematických poruch dýchání nosem je vychýlená přepážka. Tento problém nelze vyřešit kapkami a tabletami. Zde může pomoci pouze plastická chirurgie.
Proč je potřeba nosní přepážka?
Nosní přepážka je destička, která obsahuje kostní a chrupavkové části, pokryté sliznicí. Dělí nos na dvě části. Tato vlastnost anatomické struktury není náhodná.
Nos je nezbytný pro filtrování a ohřev vzduchu. Pokud by se jednalo o jedinou dutinu, rychle by se vyčerpala a nemohla by plně plnit své funkce. Díky přepážce pracuje každá polovina nosu postupně, což zajišťuje nepřetržitou filtraci vzduchu.
Kromě toho nosní přepážka podporuje tvar nosu, který je jeho kostrou.
Příznaky zakřivení
Pacient s touto patologií se obává:
- ucpaný nos;
- bolesti hlavy;
- sucho v ústech po spánku;
- krvácející;
- častá zánětlivá onemocnění nosu a horních cest dýchacích (faryngitida, tonzilitida, bronchitida);
- snížení pracovní schopnosti, kvality života;
- rychlá únavnost.
Plastický chirurg uvádí následující statistiky:
Podle nedávných studií má rovnoměrnou přepážku méně než 25 % lidí na světě. Mnohým z nich nic nevadí, protože zakřivení je nepatrné a nezasahuje do dýchání nosem. Tato skupina pacientů nevyžaduje žádnou terapii. Pokud jsou však tyto příznaky přítomny, pak se jedná o přímou indikaci k chirurgické léčbě – septoplastice.
Jak se provádí korekce nosní přepážky?
Před septoplastikou je nutné absolvovat konzultaci s otorinolaryngologem a kompletní vyšetření. Nejprve se provede CT vyšetření. Umožňuje vám plně studovat strukturu septa, určit rozsah operace. Budete také muset projít několika testy:
- klinická analýza krve a moči;
- krevní chemie;
- srážení;
- krev na řadu infekcí (syfilis, virová hepatitida, HIV);
- kardiogram;
- fluorografie.
To vše je nezbytné, aby se vyloučily možné kontraindikace chirurgického zákroku.
Korekce nosní přepážky se provádí v anestezii s přidáním lokálního anestetika. Po anestezii chirurg provede zákrok podle jasného algoritmu:
- Otevírá nosní sliznici. Řez je veden v nosní dutině, čímž se zcela eliminuje přítomnost estetického defektu po operaci.
- Další akce závisí na typu závady. Pokud existuje izolovaný hrot nebo hřeben, pak je odstraněn. Pokud je zakřivení složité, ve tvaru S, pak je přepážka částečně zničena a „vytvořena" znovu.
- Šití sliznice. Jsou aplikovány samovstřebatelné nitě.
- Silikonové dlahy se vloží do nosního průchodu a sešijí. Jde o dlahy, které udržují správný tvar nosní přepážky, zabraňují vzniku septálního hematomu a urychlují proces hojení.
Délka plastiky nosní přepážky zcela závisí na složitosti a množství práce a může se pohybovat od 40 minut do 2 hodin.
Po chirurgických zákrocích musí pacient strávit 1-2 dny v nemocnici.
Rehabilitace po operaci ke korekci septa
Po operaci pacient potřebuje stacionární režim. Předepisuje se antibakteriální, hemostatická terapie a léky proti bolesti. Je také nutné pečovat o dlahy, neustále je umývat solnými roztoky. Po septoplastice se mohou objevit hematomy a otoky na obličeji, které po 3-5 dnech zmizí. V tomto období je dýchání nosem obtížné kvůli otokům v nosní dutině a dlahám.
Dlahy se odstraňují 7. –10. den. Dýchání nosem se zlepšuje, ale ne zcela kvůli pokračujícímu otoku.
Poté by měl být pacient ještě 4-5 dní doma v klidu. V prvních 2 týdnech potřebujete:
- vzdát se horkých koupelí, saun, koupelí;
- omezit fyzickou aktivitu;
- nefoukejte silně nos;
- omezit spaní na zádech a nošení brýlí.
Lékař může také doporučit použití kapek a sprejů zaměřených na urychlení hojení sliznice a obnovu epitelu v nosní dutině.
Konečný výsledek lze posoudit po 2-3 měsících, kdy edém zcela zmizí a hojivé procesy jsou dokončeny.