Rhinoplastika transformuje pacienta a je považována za jednu z nejúčinnějších metod pro změnu vzhledu.
Obličej se otevře, vypadá mladší, odstraní se viditelné vady, někdy i dýchací potíže. Chirurgové u nás mají dostatečný arzenál nástrojů a technik, jak dát člověku nový vzhled.
Ale každá operace má svá pro a proti.
Typy rinoplastiky
Jak se rhinoplastika liší od rinoplastiky?Mezi těmito pojmy není žádný rozdíl.
Existuje několik typů korekcí.Zde je návod, jak se provádí rinoplastika u každého typu operace:
- Septoplastika: je zaměřena na změnu tvaru nosní přepážky a je předepsána, pokud je narušena funkce dýchání.
- Uzavřená rinoplastika probíhá takto: jedním nebo více řezy se kůže oddělí od rámu - chrupavky, kosti. Poté provedou opravu - části jsou odstraněny nebo zvětšeny. Kůže se pak sešije. Řez kolumely se neprovádí. Toto je běžná technika používaná chirurgy.
- Otevřená rinoplastika: indikována pro velký objem korekcí. Řez se vede v nosní dutině a v oblasti kolumely.
Jak dlouho trvá rinoplastika:Délka operace závisí na množství práce a technice. Tak,uzavřená korekce trvá 30-40 minut, otevřená - až 60 minut. Pro plně uzavřenou rinoplastikutrvat 1 hodinu, otevřeno - asi 1, 5 hodiny.
Provozní video
Aby bylo jasné, jak se provádí rinoplastika, doporučujeme sledovat video z operace.
Nechirurgická rinoplastika
Používá se, pokud mají být odstraněny malé vady.Provádí se u 5–7 % pacientů.
Výplně se používají k vyhlazení nebo změně úhlů špičky nosu, obnovení symetrie a maskování hrbolu. Nevýhodou takové korekce je, že po 12-18 měsících se plniva rozpustí, hrozí migrace látky.
Používají se také vstřebatelné přípravky. Takže je možné se zbavit hrbolků, boulí. Technika se aplikuje na špičku, křídla, supra-tip zónu, příležitostně - na hrb. Prochází několika fázemi.
Závity, které jsou vloženy skrz vpichy, umožňují utáhnout hrot, upravit tvar křídel. Tato technika je neoblíbená, protože hrozí přetržení nitě, vznik hrubých jizev.
Fotky před a po
Na těchto fotografiích nabízíme vidět výsledky rinoplastiky u jiných lidí.
Indikace a kontraindikace
Indikace pro rinoplastiku jsou spojeny s takovými tvarovými nedokonalostmi:
- Gorbinka.
- Ostrá nebo silná, zahnutá špička.
- Dlouhá délka.
- Široké nosní dírky.
- Tvar sedla.
Rhinoplastika je indikována při vychýlení nosní přepážky, deformitách – jak vrozených, tak vyplývajících z traumatu. Operace se provádí při porušení a úplném zastavení dýchání nosem.
Chirurg odmítne provést korekci, pokud klient:
- Nemoci srdce a cév,
- Poruchy srážení krve;
- Onemocnění jater, ledvin;
- diabetes;
- Aktivní forma tuberkulózy;
- těhotenství, menstruace;
- Folikulitida (zánět vlasového folikulu), akné v místě nadcházející chirurgické intervence;
- Akutní virové infekce;
- nádorová onemocnění;
- Poruchy duševní sféry.
Existují také věková omezení. Plastika nosu se provádí až v 18 letech u dívek a do 21-23 let u chlapců, který je spojen s procesem formování obličejové části lebky.
Korekce se nedoporučuje ani po 40. roce věku, vzhledem ke zpomalení regenerace tkání a riziku komplikací v tomto věku. Starší pacienti si na nový vzhled jen těžko zvykají a změn často litují.
Chirurg na konzultaci před výkonem zjišťuje, proč má pacient o rinoplastiku zájem, jaký očekává výsledek, vysvětluje důsledky a varuje před možnými komplikacemi.
Výcvik
Korekce nosu probíhá po přípravě. Chirurg vás poučí, jak se připravit na rhinoplastiku.
Příprava na rinoplastiku zahrnuje standardní vyšetření:
- Elektrokardiogram.
- Rentgen hrudníku nebo fluorografie.
- Obrázek nosu.
2 týdny před nadcházejícím postupem odmítněte léky na ředění krve. 7 dní před rhinoplastikou se doporučuje zdržet se pití alkoholu a kouření. Jeden den je ve stravě ponecháno lehké jídlo a 6 hodin odmítají jídlo a vodu.
Před operací probíhají konzultace s anesteziologem. Specialista upřesňuje informace o snášenlivosti anestezie.
Seznam analýz
Před rinoplastikou se provádějí tyto analýzy:
- Krev (obecná, biochemická, elektrolyty, koagulogram, krevní skupina, Rh, faktor) - po dobu 14 dnů.
- HIV, HBS, HCV, RW - po dobu 3 měsíců.
- Moč – po dobu 14 dnů.
Bolí to?
Při samotné rinoplastice pacient nic necítí, protože je ve stavu medikamentózního spánku nebo mu lékař aplikuje analgetikum.
Během rehabilitačního období je více nepříjemností než bolestí - například kvůli tamponům v nose, které se po dni odstraní, a otokům. Ve srovnání s operací prsou je prý plastika nosu nebolestivá.
Rehabilitace
Pokud byla provedena osteotomie (umělá zlomenina kosti), pak se aplikuje sádrový obvaz7–10 dní. Edém, který se objevuje v nose a kolem očí,zmizí po 10-20 dnech.
Výsledky může lékař předběžně vyhodnotit po 6 měsících, nakonec po roce. Jak dlouho bude trvat hojení tkání, závisí na vlastnostech těla, věku.
Po sejmutí sádry je pacient povinen ve stanovené době navštívit lékaře. Na čas odmítají nosit brýle, vylučují z jídelníčku kořeněná a pálivá jídla, aby se předešlo krvácení, a omezují fyzickou aktivitu.
Kompletní rehabilitační cyklus trvá 6-12 měsíců.
Jak dlouho se obličej hojí, závisí na závažnosti operace a komplikacích.Při dobrém průběhu se člověk po 10 dnech postupně vrací do běžného životního rytmu., jde do práce.
Proč je rinoplastika nebezpečná?
Jedná se o chirurgický zákrok, který je spojen s riziky, někdy se vyskytují vedlejší účinky. To jsou dobré důvody, proč neoperovat rinoplastiku, zvláště pokud chirurg nevidí žádné abnormality a zdravotní indikace.
Je možná anafylaktická reakce na anestezii - fenomén rychlé alergie, která ohrožuje život. V 0, 017% případů je pozorován syndrom toxického šoku - šokový stav, který vede k životně důležité aktivitě exotoxinů bakterií nebo virů.
Obecně se nežádoucí účinky rozvinou pouze u 4–18, 8 % pacientů, přičemž u každého desátého z této skupiny se vyskytnou kožní a měkké tkáně.
Během operace se fixuje nadměrné krvácení, ruptury kůže, muko-chrupavčité struktury, popáleniny, porušení kostní pyramidy a další.
V prvních hodinách, dnech po operaci, se může rozvinout anafylaxe, poruchy vidění a dýchání. Ze skrytých komplikací - krvácení, hematom septa.
Zřídkado rány se dostane infekce, která vyžaduje antibiotickou léčbu, při sepsi (otravě krve) se používají hormony a krevní transfuze.
Mezi další komplikace patří:
- Snížená citlivost.
- Jizvy, jizvy vyžadující opakovaný zásah.
- Obtížné dýchání.
- Zhoršení čichu.
- Perforace (otvory) nosní přepážky.
- Atrofie chrupavky.
- Vzhled vaskulární sítě, pigmentace.
- Vzácně - nekróza (odumírání) tkání.
Navíc pacient není vždy spokojen s výsledkem -takoví pacienti 3 z 10.Pravděpodobnost, že pohled bude podle plánu, je asi 70 %. Nos se může zdát příliš správný, vypadá nepřirozeně a nelze jej kombinovat s ostatními rysy obličeje. Než se tedy rozhodnete pro změnu, měli byste zvážit pro a proti.
Poté může být vyžadována druhá korekce, která se provádí po 6 měsících, ale ne dříve. Indikací jsou nesprávně prošité nebo nadměrně odstraněné chrupavky, u kterých se zdá nos krátký, malá kolumela (spodní část mezi nosními průchody) atd.
Kdy je nejlepší čas zrušit operaci?
Lidé s dysmorfofobií nebo dysmorfománií se často obracejí o pomoc na plastické chirurgy. V prvním případě mluvíme o bolestivém postoji k drobné vadě nebo rysu těla, ve druhém - o imaginární vnější chybě.
Pokud chirurg nezjistil odchylky od průměrných parametrů ve velikosti nosu, jeho umístění ve vztahu k ostatním částem obličeje, doporučuje se konzultace psychologa.
Měli byste si také prostudovat recenze o klinice a konkrétním specialistovi. Čím nižší je kvalifikace lékaře, tím vyšší je pravděpodobnost komplikací.